Libro de reclamaciones – Miclinicavirtual

Identificación del Proveedor

Razón Social CLINICA VIRTUAL PLUS E.I.R.L.

RUC 20615408850

Dirección AV. MARISCAL CACERES N°680 IQUITOS

Rubro ATENCIÓN DE LA SALUD HUMANA

Importante: Según la Ley N° 29571, el proveedor debe dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a 30 días calendario. Recibirás una copia de este registro en tu correo electrónico.

1. Identificación del Consumidor

Tipo de documento *

Número de documento *

Nombres *

Apellidos *

Correo electrónico *

Teléfono / Celular *

Dirección (opcional)

2. Servicio de Telemedicina Contratado

Tipo de servicio *

Especialidad médica

Fecha de la consulta/servicio

Monto pagado (S/.)

Nombre del profesional de salud (si lo recuerda)

3. Tipo de Registro

Seleccione el tipo *

📋 RECLAMO

Disconformidad relacionada con el servicio de telemedicina contratado (teleconsulta no realizada, problemas técnicos durante la consulta, receta no enviada, diagnóstico incompleto, etc.)

💬 QUEJA

Malestar respecto a la atención recibida que no está relacionado directamente con el servicio médico (demora en respuestas, trato del personal de soporte, dificultad para agendar citas, etc.)

4. Detalle del Reclamo o Queja

Describa detalladamente lo ocurrido *

¿Qué solución espera? *

5. Declaración y Consentimiento

Al enviar, recibirás una copia en tu correo electrónico con el número de seguimiento.

Libro de Reclamaciones Virtual

Identificación del Proveedor

1. Identificación del Consumidor

2. Servicio de Telemedicina Contratado

3. Tipo de Registro

4. Detalle del Reclamo o Queja

5. Declaración y Consentimiento